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抗胸腺细胞球蛋白治疗儿童中型再生障碍性贫血的疗效
Efficacy of antithymocyte-globulin in treatment of children with moderate aplastic anemia

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DOI:
作者:
李福兴 谢晓恬 石苇 邵越霞 周晓迅 蒋莎义
作者单位:
同济大学附属同济医院儿科,上海,200065
关键词:
抗胸腺细胞球蛋白 蛋白治疗 儿童 再生障碍性贫血 疗效和安全性 aplastic anemia children 生存率 有效率 雄激素治疗 显效率 输血 MAA 同济大学 探讨应用 生存情况 疗效肯定 疾病转归 患儿 不良反应
摘要:
目的 探讨应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗儿童中型再生障碍性贫血(MAA)的疗效和安全性.方法 收集1993-2006年在同济大学附属同济医院确诊为特发性获得性MAA患儿42例,接受ATG、环孢素(CsA)和雄激素治疗的18例为ATG组,仅用CsA和雄激素治疗的24例为非ATG组.比较两组患儿的疗效、随访时的血常规、疾病转归和生存情况.结果 治疗半年后,ATG组的有效率为83.3%(15/18),显效率为77.8%(14/18),无效率为16.7%(3/18);非ATG组有效率为37.5%(9/24),显效率为25.0%(6/24),无效率为62.5%(15/24).ATG组的有效率及显效率均显著高于非ATG组(P值均<0.01).ATG组的生存率为100%(18/18),非输血依赖生存率为83.3%(15/18);非ATG组的生存率为83.3%(20/24),非输血依赖生存率为54.2%(13/24).ATG组的非输血依赖生存率显著高于非ATG组(P=0.034).ATG组进展为重型再生障碍型贫血(SAA)的比例为11.1%(2/18),显著低于非ATG组的45.8%(11/24,P=0.021).结论 ATG治疗儿童MAA的疗效肯定,可提高非输血依赖生存率,减少向SAA进展,其相关不良反应可获得较好控制.

 

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