目的 评价平面内和平面外超声技术在不同桡动脉深度实施桡动脉穿刺置管的效果。
方法 选取需行桡动脉穿刺手术的患者120例,根据桡动脉的皮下距离分为皮下距离≥2.8mm 平面内组(≥2.8mm 平面内组)、皮下距离≥2.8mm 平面外组(≥2.8mm 平面外组)、皮下距离<2.8 mm 平面内组(<2.8 mm 平面内组)、皮下距离<2.8mm 平面外组(<2.8mm 平面外组),每组30例。每组采用相应的方法完成桡动脉穿刺置管。记录各组总穿刺时间、穿刺次数、一次穿刺成功率和一次穿刺成功时间。
结果 ≥2.8mm 平面内组和≥2.8mm平面外组的桡动脉皮下距离和管径分别显著大于<2.8mm 平面内组和<2.8mm 平面外组(犘值均<
0.01)。≥2.8mm 平面外组、<2.8 mm 平面外组的一次穿刺成功率分别显著高于≥2.8 mm 平面内组、<2.8mm 平面内组(犘值均<0.05),一次穿刺成功时间分别显著短于≥2.8mm 平面内组、<2.8mm 平面内组(犘值均<0.05)。≥2.8mm 平面内组、≥2.8mm 平面外组的一次穿刺成功率分别显著高于<2.8mm 平面内组和<2.8mm 平面外组(犘值均<0.05),一次穿刺成功时间分别显著短于<2.8mm 平面内组和<2.8mm 平面外组(犘值均<0.05)。各组间总穿刺时间和穿刺次数的差异均无统计学意义(犘值均>0.05)。
结论 桡动脉皮下距离≥2.8mm时平面内和平面外超声引导下的穿刺效果更好;与平面内超声技术相比,平面外超声引导下桡动脉穿刺的一次成功率更高,一次穿刺成功的时间更短。